Примерен случай.
Ако се чудите в какъв срок НОИ се произнася за трудова злополука, отговорът е: две седмици, броени от постъпването на декларацията (чл. 60, ал. 1 КСО). В този срок осигурителят решава с разпореждане дали случаят е трудова злополука. Ако срокът мине без отговор, пострадалият не трябва просто да чака. Може да поиска писмено информация и да провери дали не се води разследване. Г. Н. от примера записва всяка дата в календар. Неговият календар показва кой срок кога тече и какво следва от него.
| Срокът | Колко е | Кой го спазва |
|---|---|---|
| Декларация за злополуката | 5 работни дни | Работодателят (чл. 57, ал. 1 КСО) |
| Декларация, ако фирмата пропусне | 1 година | Пострадалият (чл. 57, ал. 2 КСО) |
| Разпореждане на НОИ | 14 дни | НОИ (чл. 60, ал. 1 КСО) |
| Иск срещу работодателя | 5 години | Пострадалият (чл. 110 ЗЗД) |
Падането от обслужващата площадка на машината
Г. Н. работи в производствено помещение. За да смени ролка, той се качва на обслужваща площадка до машината. Парапетът от едната страна липсва. Г. Н. губи равновесие и пада от около метър и половина. Коляното му е счупено и следва операция.
Работодателят подава декларацията навреме. После идват седмици тишина. От НОИ няма писмо, а в отдел „Човешки ресурси“ казват, че „така е винаги“. Г. Н. иска да знае дали злополуката е призната, защото без това не може да предяви иск. Той започва да записва всяка дата в един тефтер.
Тефтерът не е излишна грижа. При спор за сроковете думите „мисля, че беше в началото на месеца“ не помагат. Помагат датата на входящия номер, датата на писмото и датата, на която пощальонът е донесъл плика. Г. Н. пази и пликовете, защото по тях се вижда кога е получил всяко писмо.
Ден 1 до ден 5: декларацията на работодателя
Първият срок тече за фирмата. Тя трябва да подаде декларация за трудовата злополука в рамките на пет работни дни от момента, в който е научила за случилото се – така изисква чл. 57, ал. 1 КСО. В примера декларацията е подадена на четвъртия работен ден. Г. Н. записва датата и иска копие с входящия номер.
Входящият номер е важен. От него се вижда кога НОИ е получил декларацията, а оттам започва да тече следващият срок. Ако фирмата не беше подала декларация, Г. Н. щеше да има една година да го направи сам (чл. 57, ал. 2 КСО).
14-те дни на НОИ и защо понякога минават повече
След като получи декларацията, НОИ има 14 дни да издаде разпореждане (чл. 60, ал. 1 КСО). В него пише дали злополуката се приема за трудова или не. Разпореждането се изпраща на пострадалия и на работодателя.
В примера минават пет седмици без писмо. Една от причините може да е, че НОИ е поискал допълнителни документи от фирмата или че се води разследване на обстоятелствата. Когато злополуката може да доведе до инвалидност, разследването е задължително (чл. 58, ал. 1 КСО). Тогава произнасянето на практика изчаква събирането на данните. Това не значи, че пострадалият трябва да остане в неведение.
Ако срокът мине: писмото на Г. Н. до НОИ
Г. Н. подава писмено запитване до териториалното поделение на НОИ. В него посочва входящия номер на декларацията и пита на какъв етап е преписката и дали се чакат документи. Пази копие с входящ номер и от своето писмо.
Отговорът показва, че се чака протоколът от разследването. Г. Н. вече знае какво бави делото и може да провери дали в протокола е описан липсващият парапет. Ако протоколът е непълен, той може да даде писмени обяснения и да посочи свидетели. Какво точно трябва да съдържат декларацията и протоколът, е описано в материала за наредбата, която урежда трудовите злополуки.
След разпореждането: обжалване и петте години за иска
Ако НОИ приеме, че злополуката не е трудова, разпореждането може да се обжалва (чл. 60, ал. 4 КСО). Срокът за жалба е кратък, затова датата на получаване се записва веднага. В примера разпореждането е положително и Г. Н. продължава към иска.
Правото да се съди работодателят изтича пет години по-късно, по общото правило на чл. 110 ЗЗД. Това дава време да приключи лечението на коляното и, ако е нужно, да се мине през ТЕЛК. Г. Н. не бърза да предяви иска, но и не чака последната година.
Сроковете не свършват с разпореждането на НОИ – примерен случай с обжалване на занижен процент пред НЕЛК проследява следващия календар. А когато при една авария загинат няколко души, семействата им питат дали могат да водят делата заедно.
Тефтерът на Г. Н. в шест точки
- Денят на падането – записва часа, мястото и имената на колегите наоколо.
- До 5 работни дни – проверява дали декларацията е подадена и взима копие.
- До 14 дни след получаването ѝ – очаква разпореждането на НОИ.
- Когато срокът мине – пише запитване до НОИ с входящия номер.
- При получено разпореждане – записва датата, за да не пропусне срока за жалба.
- До 5 години – предявява иска, след като е ясна крайната последица.
Въпроси и отговори
Мога ли да заведа иск, докато НОИ още не се е произнесъл?
Не е разумно. Докато осигурителят не е потвърдил, че падането е трудова злополука, на съда липсва основата, върху която да гради. По-добре първо да се изясни какво бави НОИ.
Ако НОИ се забави, губя ли болничните?
Обикновено не. Болничните се изплащат по реда за общо заболяване, а след признаване на злополуката като трудова се преизчисляват. Пазете всички болнични листове.
Трябва ли да ходя лично в НОИ?
Не е задължително. Запитването може да се изпрати по пощата или да се подаде през упълномощен адвокат. Важно е да остане копие с входящ номер.
Работодателят казва, че вече е изпратил всичко. Как да проверя?
Поискайте от него копие от придружителното писмо с дата. Сравнете го с това, което ще ви каже НОИ. Разликата често показва къде е забавянето.
Чакате отговор от НОИ и не знаете какво да направите? Обадете се на 0877 19 79 58 или ни пишете чрез формата за контакт – ще прегледаме документите безплатно. Общите правила са подредени в ръководството за обезщетение при трудова злополука.
Случаят на Г. Н. е измислен за пример. Сроковете са проверени към 6 ноември 2026 г. Текстът е обща информация и не заменя съвет по конкретен случай.
